心梗征兆须警惕。广州日报全媒体记者 陈忧子摄
进入冬季,天气变化明显,心脑血管疾病也进入了高发期。对中风、心梗发生前出现的征兆提高警惕,了解急救知识,人人有责。
38岁男子车里午睡中风
“卒中地图”救他一命
近日,38岁的殷先生中午午休在办公室睡不着,就回到车里睡了一会儿。不料睡醒后去上洗手间,竟发现右手使不上劲,连拉链都拉不上,走路一拖一拖的,他连忙让同事开车送他到附近的南方医科大学第三附属医院(下称“南医三院”)。急诊科医生经过询问,考虑脑卒中的可能性极大,立即请卒中中心医生会诊。通过卒中绿色通道一站式溶栓取栓,术后殷先生已康复。
壮男午后突然中风
半小时后紧急取栓成功
据接诊医生回忆,到医院时,距离殷先生发病已有半小时,当时他的右侧下肢已经没法动弹,说话只能说单个的词语。最短时间内完成头颅CT扫描,排除脑出血后,接诊医生立即给予药物溶栓,同时进行CT血管造影,发现有大血管闭塞,在继续给药溶栓的同时,马上转送介入抢救室,启动急性脑梗死的动脉取栓流程。
经家属同意后,南医三院神经外科主任黄理金团队为其取栓。成功取栓后,殷先生在麻醉恢复后就可以开口讲话了,右侧肢体也慢慢能活动了。经历了生死一线,他心情复杂,忽然放声哭了出来。“医生救了我一命!”目前殷先生手部的精细活动也恢复了,能正常行走,写字也没问题,已准备出院。
中风年龄“提前”
45岁以上建议检查脑血管
据了解,殷先生是管理人员,工作繁忙,平时睡得晚,性格急躁,有高血压病史。
中风目前已有年轻化的趋势。年轻人拼事业,过度劳累,熬夜奔波,情绪过于紧张激动等都可能会诱发脑中风,尤其是本身就有心脑血管问题,或家中有亲人得过脑中风或有心脑血管疾病的,更容易中招。
黄理金建议,45岁以上中老年人每年体检时,加上脑血管功能的相关检测,有助于在出现症状前,及时发现脑血管病。如做颈动脉彩色超声检查,看看有没有颈动脉狭窄或斑块;做头颈部磁共振血管成像,则能够整体详细地评估血管的状况等。年轻人如果诊断为高血压,经常熬夜的话,也应该每年筛查脑卒中风险。若有一些异常指标,早发现早处理,可以防中风发生。
当中风征兆出现
抢救时机很重要
当出现言语不清,肢体无力等情况时,往往提示是中风的征兆,应立即拨打120。黄理金说,治疗急性脑梗死的首要任务是再通血管、恢复血流,目前最有效的方法主要有发病4.5小时内静脉给予溶栓药或24小时内动脉取栓介入治疗。越早疏通被堵塞的血管,患者康复的概率越高。抢救的最佳时机常常在等待症状是否会减轻或消失的过程中错过,造成终身遗憾。(记者 周洁莹 通讯员 陈晓霖)