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有一种剧痛叫“带状疱疹后遗神经痛”

2021-07-27 12:37:17来源:银川晚报

带状疱疹俗称“蛇缠腰”,夏季是这种病的高发期。记者从银川市中医医院皮肤科了解到,因为延误了治疗,导致带状疱疹后遗神经痛的患者不在少数。“这种会让人痛到食之无味、夜不能寐的慢性疼痛在临床上很多见,尤其是老年患者。”

带状疱疹后遗症最明显的表现就是顽固性神经痛,针刺样、电击样、烧灼样的疼痛常常持续数月或更久。尽早干预、规范治疗是预防带状疱疹后遗症的最有效方法。“如果身上出现一刺一刺,像电击一样的疼痛,哪怕没有皮肤疱疹,也不能掉以轻心,尽早查出疼痛原因,才是治疗的关键。”银川市中医医院皮肤科副主任医师、医学博士雷鸣提醒说。

1 带状疱疹后遗症缠身疼痛难忍

“严重的时候,前胸和后背痛起来时时刻刻像被针扎一样疼,皮肤根本不能碰……整夜整夜失眠。”没得过带状疱疹的人,可能很难理解这种疼痛,今年70岁的刘老伯就是一个比较典型的例子。

“当时老人头面部起了一些红斑水疱,因为我们对带状疱疹不了解,并没有进行系统治疗。两个月后老人仍疼痛难忍,这才到银川市中医医院皮肤科就诊。”老人的家人告诉医生。

“刘老伯就诊时以左侧头面部色沉为主,诊断为带状疱疹后遗神经痛,住院治疗期间,有时能看到老人疼痛难忍。”银川市中医医院皮肤科护士李佳告诉记者,还有些被带状疱疹后遗神经痛折磨的老人,疼痛剧烈时会大声喊叫。

2 常由不良情绪诱发

雷鸣介绍,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性的皮肤病,中医认为主要是由肝火郁结、热毒内盛引起的。多数带状疱疹的患者,在发病之前会出现情绪不好、生气等情况。中医认为,带状疱疹皮肤损害好发于头面、胸背、腿等部位,多与肝胆湿热有关。部分体质不好的患者,如存在肾病、肿瘤者出现带状疱疹,则认为是体质虚弱,导致正气不足、气血亏虚,从而使毒邪侵袭机体,出现带状疱疹。

3 耽误治疗常引发后遗神经痛

“带状疱疹的治疗特别强调一个早字,最佳的治疗时间为发病的3天之内,但临床上发现,许多患者并没有得到及早治疗。因为在带状疱疹早期,部分患者的皮肤上没有丘疹、水疱,而只有疼痛,因此极易误诊。由于神经炎症未得到及时控制,神经被破坏,导致难治的后遗神经痛。”雷鸣遗憾地说。

皮肤疱疹愈合后疼痛持续超过一个月的被称为带状疱疹后遗神经痛。这种疼痛甚至会折磨患者长达数年,使患者出现高血压、睡眠障碍、焦虑或抑郁等精神障碍。

所以带状疱疹一经确诊,要早期治疗,治疗的原则是抗病毒、营养神经、止痛和预防后遗神经痛,这样不但会缩短疾病的病程,而且会减少后遗神经痛的发生。

4 怎样预防后遗症?

放松心情。如果精神长时间处于紧张的状态,会使身体免疫力不断下降,从而导致带状疱疹后遗症。

按时服药。“一些患者在进行带状疱疹治疗的时候,当身体得到了一定的恢复,就变得比较大意,会出现停止用药或忘记吃药的情况,这样会影响治愈。”李佳提醒说。

多进行运动锻炼。带状疱疹患者也应该进行适当的运动锻炼,提高抵抗力,有助于恢复。

带状疱疹患者,还可采取一些转移注意力的方法,以减轻疼痛。如听听音乐及看电视、杂志等。

5 中医治疗手段多样

诊治带状疱疹要分期进行,急性期以抗病毒、营养神经和止痛治疗为主,可根据患者的发病原因进行中医辨证用药。“如果皮疹以红斑为主,可选择清热凉血的中草药进行外敷,促进皮疹消退;如果皮疹以红斑水疱为主,可选择清热利湿的中草药进行外敷;对于带状疱疹后遗神经痛,可根据患者体质进行辨证,个体化选择中草药口服,还可用行气活血、化瘀止痛的中草药进行外敷,以缓解疼痛;同时可选择针刺、拔罐、走罐等中医疗法,可改善皮疹,缓解疼痛,预防后遗神经痛的发生。”雷鸣介绍。(记者 刘威)