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保安遭利器刺入后颈10厘米 医生为工友“不敢拔刀”点赞

2020-11-20 15:03:30来源:武汉晚报

保安遭利器刺入后颈10厘米,医生为工友“不敢拔刀”点赞

抢救全程“教科书式操作”搏回一命

武汉晚报讯(记者罗兰 通讯员聂文闻 彭锦弦 周武)“手劲大,肌力强,说明恢复得不错!”19日上午,在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科病房,即将出院的刘军(化名)和管床副教授夏天“扳手腕”引来一片笑声。9天前,黄石保安刘军后颈“背”着一把黑色刀柄被紧急送往武汉,协和医院刘国辉教授、夏天副教授团队将深插颈部10厘米深的尖刀成功拔出。“本次抢救全程的‘教科书式’操作,搏回患者一命”,刘国辉教授为工友现场“不拔刀”点赞。

保安巡视中遇袭尖刀刺入后颈

10日下午,后颈部插着一把尖刀的黄石保安刘军被送往协和医院,一节漆黑的刀柄裸露在外,包扎的绷带上沾满了血污。

当天上午,刘军正在岗位上巡视,一名熟人因单位纠纷心怀不满情绪激动,突然从背后连刺刘军两刀,第三刀猛扎入后颈、深深刺入颈椎。刘军倒地,血流如注。

猝不及防!工友们一边报警,一边托起倒地的刘军。“这把刀不能动”,工友们立即呼叫120,现场尽可能地包扎止血。当地医院紧急处理,严密包扎伤口,确保刀口不发生移动,又让刘军“背”着刀转诊至协和医院。

利刃离“生命中枢”仅3毫米

10日下午7时许,距刘军受伤已近10小时,协和医院骨科副主任、创伤中心主任刘国辉教授迅速组建多学科团队展开救治。

CT诊察发现,尖刀斜插入颈部,扎破第2、3颈椎左侧椎板,刺入第3颈椎椎体内,伤口深达10厘米,距离椎动脉仅3毫米。这里有人体的呼吸中枢,有连通大脑与躯干的大血管,从复杂的神经丛和血管丛中拔刀,是手术的第一个难关。团队多人配合,利用杠杆原理,使刀刃与脊椎产生缝隙,沿着轨迹一点一点匀速往外拔,终于成功拔出。

“当时情况非常危险,任何操作不当或轻微晃动都可能引起患者全身瘫痪。大家像‘伏击战士’一样,屏息凝神,几番惊险,才将夺命尖刀取出,立即进行修复手术。”有着丰富创伤外科手术经验的夏天副教授回忆说。

现场“不拔刀”给医生留下抢救机会

据了解,协和医院创伤中心由骨科牵头,组成了以创伤骨科、急诊外科、神经外科、胸外科、普外科、手外科等多学科团队。该院骨科主任邵增务教授介绍,快速联动机制使危急创伤救治更快速、高效、精准。近年在多例严重的颈部异物贯通伤的救治中发挥了特殊作用。

“刀刃虽刺到要害部位,但因创面保护得当,医生才有机会施救。”刘国辉教授提醒,异物刺入体内时不要使用蛮力拔出,否则极易伤及重要血管、神经,造成大出血甚至死亡。此时应妥善保护受伤区域、确保异物不被触碰或移动;如果受伤部位出血量大,需要马上压迫止血、减少出血,同时拨打120求救,就近送医抢救。