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缘何难觅儿童体检“套餐”

2021-01-06 10:38:27来源:宁夏日报

岁末年初,银川市民金女士想给父母和儿子分别购买体检礼包,却被告知,儿童体检只能到医院儿童保健科。

金女士的儿子就读于银川市一所小学四年级,学校每年会安排2次视力检查,除此之外不做其他体检安排,也不要求家长提供孩子健康“年检”。“以前觉得男孩子比较皮实,如果不是看病时医生要求,也不会想着带孩子去做检查,可是除了身高体重和五官,也不知道该查什么了!”金女士说。

体检机构没有儿童体检“套餐”是普遍现象吗?

记者走访银川市爱康国宾体检中心、银川美年大健康医院有限公司等规模不一的体检机构,均设有针对不同工种、不同年龄段的成人体检项目,却没有设置儿童体检“套餐”。

那么,为什么体检机构不开设儿童体检“套餐”?“针对儿童以及青少年,我们是提供基因检测项目的,但目前没有像成人那样的体检套餐。事实上,5年前市场中是有成人以及儿童套餐的,但当时效果不好,就纷纷止步了。”银川美年大健康医院有限公司营销总监牛刚说。

究其原因,牛刚认为有三点。首先,儿童疾病种类与成人有所差异。例如,中老年人群中肿瘤、心血管疾病相对高发,工作族的肝、肠、胃等器官容易“亮红灯”,这些疾病在儿童群体中发病概率都很低,因而相关体检项目不适用于儿童体检;其次,成人体征相对稳定,儿童却是在持续生长发育的,身高、体重等变化,会导致体脂率等多种参数的相应改变,所以这样一个动态变化的过程,无法用固定的评估标准进行判断;第三,儿童很少能像成人一样准确描述自己身体症状,所以需要更加专业的儿科医生来引导进行体检。但是儿科医生资源尚属紧缺,只能先“紧着医院来”,再加上一些大型检测设备需要具有相应的技师证才可以操作,所以儿童体检套餐在市场上只是“昙花一现”。

体检机构如此,专业儿童医院会有像成人体检一样系统的儿童体检“套餐”吗?记者来到银川市妇幼保健院一探究竟。银川市妇幼保健院儿保科副主任医师孙永静告诉记者,目前,医院按照全国儿童保健工作规范要求,结合各年龄段儿童生长发育特点,开设了儿童体检项目,主要面向3岁以下的幼儿,以及6岁前有入托需求的儿童,基本上可以满足全市儿童对健康检查的需求。6岁以上的儿童如有需要,可进行体格发育、眼科口腔、肝功、营养素检查等基本检测。近来,医院引进的人体成分仪,还可以对儿童及青少年的蛋白质、体脂、矿物质等进行检测分析。然而这些都是有针对性的项目,尚未列为“套餐”。

一方面,市场难觅专业儿童体检套餐,另一方面,身高、体重、视力等基本体检项目不能满足儿童更全面的健康体检需求。那么,儿童是否需要体检“套餐”?

对此,牛刚认为,在人们普遍担心老年病年轻化的时候,一些“职业病”已经青少年化。在市场调查中他发现学业压力、电子产品依赖、青春期等影响因素致使青少年群体中颈椎病、亚健康、抑郁焦虑等心理等问题呈明显态势,因此早发现早干预有利于预防后期发病。家长们更关注学龄儿童的学业情况,虽然近年来健康意识逐步提高,然而儿童体检诸多项目未纳入医保,推出套餐只能是市场行为。因此后期在条件成熟的情况下,医院考虑提供更多满足市场需求的儿童体检服务。

在孙永静看来,通过全面系统的检查对儿童生长发育进行检测是有益处的。例如,当人体中血钙浓度下降时,机体就会动员骨骼中的钙进入血液,这时血钙增加,以维持正常生理需要。然而此时仅通过血液检测,看到血钙基本正常,却可能忽略缺钙现象。此外,作为孩子正处于青春期的家长,孙永静由己及人,认为保留身高、体重、生长发育方面的基础检查资料有助于分析孩子生长发育进度,配合医生对结果的专业解读可以缓解家长对孩子成长变化的过分焦虑。同时,正规的心理健康检查也可以帮孩子更加积极、健康应对成长压力。

结合《健康宁夏行动》提出的“实施中小学健康促进行动”来看,或许,通过健全儿童体检配套设施、明确不同儿童体检项目的适用范围、进一步细化制度规范,部分检查项目纳入医保,能让不同年龄段的儿童都能找到合适的体检“套餐”。

“当前,我院正在申请参评儿童保健质控中心,成功后,将为全市儿童保健制定统一工作程序、操作规范、诊疗规范,并进行全方位的指导和管理。”孙永静说。(记者 王 溦)