近日，家住银川市金凤区的吴阿姨在社区卫生服务中心预约了带状疱疹疫苗。“因为身边有不少亲友都得过，身上很疼，有的疼到晚上都睡不着觉。听说有带状疱疹疫苗了，我赶紧来预约。”
很多人都以为带状疱疹只是一种皮肤病，治好就没事了。可没想到，很多患者没有及时治疗，皮肤损伤痊愈后竟然留下神经痛的后遗症。“我得了带状疱疹后神经痛发作时，呼吸一次就会痛一次，衣服与皮肤的轻微摩擦都能带来疼痛，整夜整夜失眠。”60岁的市民李先生说，没得过带状疱疹的人，很难理解这种疼痛。
A 50岁以上人群高发
带状疱疹俗称“蛇缠腰”，高发于50岁及以上中老年人。春天万物复苏，潜伏在人体内的病毒也开始蠢蠢欲动，也是带状疱疹的好发季节。
“带状疱疹是由‘水痘-带状疱疹病毒’引起，主要通过呼吸道传播。通常第一次接触这个病毒会表现为水痘或者无症状的潜伏感染，随后病毒会在我们的神经节中潜伏下来。等到抵抗力下降时，比如创伤、过度劳累、病后虚弱、精神紧张焦虑等，潜伏的病毒被激活，沿着末梢神经走行，引起局部皮肤的红斑、水疱以及神经痛。”自治区人民医院皮肤科主任医师郭静介绍。
带状疱疹的皮疹可发生于身体的任何部位，但最好发的部位是肋间神经、三叉神经和骶髂神经支配的皮肤，在发疹前有乏力、食欲不振等全身症状。患处的皮肤可能有灼热或疼痛等不适，常先出现红斑，很快出现丘疹、水疱等，皮疹沿某一神经节段排列，因此多发生在身体的一侧。“神经痛是典型症状，可以在发病前或伴随皮疹出现。通常老年患者病情较重，一般病程会持续2~3周或者更长。皮损可以仅是红斑丘疹而没有水疱，也可以出现大疱、出血等类型。”
B 有些早期不易识别
“最初，只是腰部莫名出现束带样灼痛。以为是扭到了，忍了好几天后，疼痛区域皮肤逐渐开始出米粒样小疹子，很快转成连片的水疱。我赶紧去看病，才知道这是带状疱疹。”67岁的郭大爷说。
“带状疱疹的治疗特别强调一个早字，但临床上发现，许多患者并没有早期识别，及早治疗。因为在带状疱疹早期，部分患者的皮肤上没有出现丘疹、水疱，而只有疼痛，因此极易误诊。”郭主任解释说，比如，疼痛出现在腰部，患者常以为是腰痛跑去看骨科。即便皮肤上出现了疱疹，有的患者又以为是皮肤过敏而自行涂抹药膏了事。
C 后遗神经痛：灼痛、刺痛、跳痛
通常，带状疱疹皮损清除后，疼痛仍持续大于3个月的，就称为带状疱疹后遗神经痛。关于带状疱疹后遗神经痛，有些老年患者常用“灼烧、电击、针刺、刀割”等词来形容这种痛的感觉。有的患者不敢穿衣服、睡觉皮肤不敢碰被子，严重者还影响睡眠，使人情绪低落，甚至出现心理障碍等。
郭主任提醒，中老年人一旦发生带状疱疹，要及时到院就诊治疗，因为这一人群中很多人有糖尿病、高血压等基础病，如不及时治疗，强烈痛感可能诱发严重并发症。治疗的原则是抗病毒、营养神经、止痛和预防后遗神经痛。“大部分带状疱疹患者一旦治愈，可以终身不复发，但部分抵抗力低下或者未经正规治疗的患者，可能再次发病。”
特别提醒
加强预防是关键
急性带状疱疹早期，因水疱液具传染性，所以应尽量不要弄破水疱，患者的衣服最好和家人分开，避免传染家人，可用开水烫洗毛巾和衣服。在饮食方面，宜清淡，多饮水，少吃辛辣刺激性食物。
预防带状疱疹，提高免疫力是关键，最重要的是不要过度疲劳，不要熬夜，增强体质，多到空气清新的户外活动。
对50岁及以上中老年人，尤其是抵抗力较弱的慢性病患者而言，及时接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹发病的有效措施。
小贴士
注意事项
带状疱疹疫苗接种与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。
患有急性严重发热疾病时应推迟接种。
正处于带状疱疹急性发作期时不可接种。
接种带状疱疹疫苗后请多喝温开水，清淡饮食，避免剧烈运动。（记者 刘威）
